الكشف المبكر بالسونار على الجنين

نحن نعني بالكشف المبكر ما بين 11 – 13 أسبوع من الحمل، و
من فوائد هذا الكشف المبكر: التأكد من سلامة الحمل. التأكد من عدد
الأجنة (الاكتشاف المبكر لوجود توائم) و أنواعهم. إمكانية قياس سمك
السائل الموجود تحت جلد رقبة الجنين لاكتشاف الأجنة المغوليين.
الكشف المبكر على جزء كبير من تشريح الجنين.

ما هو الطفل المغولي و كيف يمكن استخدام السونار في اكتشافه؟

الطفل المغولي هو عيب في الكروموزومات، بحيث يكون عنده كروموزوم
إضافي في كل خلية (47 بدلا من 46 كروموزوم). و المعروف أن كل سيدة
عندها نسبة في احتمال أن تلد طفلا مغوليا، ولكن هذه النسبة تزيد مع
سن السيدة. هناك دراسات حديثة أثبتت أنه يمكن الكشف على الجنين
بالسونار من الأسبوع 11-14، و قياس سمك سائل موجود تحت جلد رقبة
الجنين، و زيادة هذا السمك قد يكون دليل على زيادة في نسبة الحمل
بطفل مصاب.

كيف يتم ترجمة هذا السمك و التصرف في حالة أن يكون زائدا؟

باستخدام برنامج كمبيوتر خاص يتم حساب احتمالات أن تكون السيدة
حامل في طفل مغولي عن طريق معادلة يستخدم فيها عمر السيدة و حجم
الجنين و سمك السائل الموجود تحت جلد رقبة الجنين، و تعطى السيدة
نسبة 1:؟ و قد اتفق الأطباء على أن نسبة 250:1 أو 300:1 تعتبر نسبة
عالية، وبالتالي ننصح السيدة أن تكمل الفحوصات للتأكد من سلامة
الجنين.

كيف نتأكد من سلامة هذا الجنين؟

في حالة أن تكون نتيجة الفحص أن نسبة احتمال الحمل بطفل مغولي
عالية، ننصح السيدة بأن نقوم بأخذ عينة من السائل الأمنيوسي، وعمل
مزرعة لخلايا الجنين وفحص الخلايا لعد عدد الكروموزومات.

أليس كافيا القيام بعمل السونار و قياس سمك السائل؟

لقد وجدت الأبحاث أن هذه الطريقة صحيتها 80%، و لكن أخذ عينة من
السائل الأمنيوسي وتحليلها لمعرفة عدد كروموزومات الجنين تكون
صحتها 100%.

و لماذا إذن لا نقوم بعمل تحليل سائل أمنيوسي لكل السيدات؟

لأن هذه الطريقة تعرض السيدة لنسبة 1% سقط. و بالتالي لا نعرض كل
السيدات لهذا الإجراء، وانما فقط السيدات اللاتي تكون نتيجة فحصهن
و نسبتهن عالية.

كيف يتم عمل عينة السائل الأمنيوسي؟

تتم عن طريق إبرة من جدار البطن موجهين بالسونار بحيث نرى مكان
الإبرة بالضبط، ويتم سحب 20 سم من السائل وارسالها للمعمل للتحليل.

ما هي المزايا الأخرى للفحص المبكر للجنين؟

الميزة الثانية هي اكتشاف التوائم و تحديد نوع التوأم، هل من بويضة
واحدة أو من بويضتين، لأن ذلك سيحدد طريقة متابعة الحمل، حيث أن
التوائم من بويضة واحدة يحتاجون لمتابعة بالسونار عدد مرات أكثر(
للاطمئنان على نمو الأجنة).

هل هناك فوائد أخرى من السونار المبكر؟

مع القيام بالدراسات لقياس سمك السائل الموجود تحت جلد رقبة الجنين
ومع تطور أجهزة السونار وجد أن تشريح الجنين يمكن فحصه بدرجة كبيرة
أثناء الفحص المبكر وبالتالي يمكن اكتشاف عيوب خلقية كبيرة قد
يستحيل معها اكمال الحمل.

هل هناك توقيت آخر في الحمل ننصح بعمل سونار فيه؟